许多人都认为"小三阳"要比"大三阳"要好,如果"大三阳"转成"小三阳"就放心了,就没有问题了.这样的说法有一定的道理,但不能说基本正确.因为我们平时说的"小三阳"分为"小三阳携带"和"小三阳肝炎"两种.如果是从大三阳携带慢慢转变成小三阳携带,病毒低于检测下限,肝功能正常了,那么传染性也比较低了,这种状态很少再发展为肝炎,是慢性乙肝病毒携带状态.这种就是大家常说的比"大三阳"要好的"小三阳"了.

    那么说这种观点不基本正确的原因是什么?其实如果我们平时对乙肝相关知识多了解一些,多观察的话就会发现医院里一些发展为肝硬化、肝癌的患者都是由"小三阳"发展来的,一些重症患者也是"小三阳"状态.因为这是"小三阳"肝炎,不是"小三阳"携带了.

    "小三阳"肝炎是怎么回事?

    很多"小三阳"肝炎是从"大三阳"肝炎转变过来的,在淋巴细胞的免疫作用下,乙肝病毒会发生改变,多数是前C区变异所致,这种变异病毒的复制能力比较弱,所以血清病毒量是低水平的,一般是不到6次方,一般在4-5次方,肝细胞的炎症比较轻,所以转氨酶一般不会很高,有时候也会稍微的异常,或者是正常的,所以也比较容易漏诊.还有一些是C基因启动因子变异的病毒,这种病毒复制能力比较高,引起的肝炎也会比较严重.

    "小三阳"肝炎与"大三阳"肝炎有什么不同?

    "大三阳"肝炎的时候,炎症的轻重主要是看转氨酶的水平,转氨酶越高,肝细胞炎症越重,与病毒量没有直接关系,甚至病毒量越高,病情越轻.

    "小三阳"肝炎的话,病变的轻重主要是看病毒量的水平,看病毒量的水平比看转氨酶更重要,如果病毒高于5次方的话,即使转氨酶正常,也是有炎症病变.

    所以如果是"小三阳"携带的话,是比"大三阳"要好的,但是如果是肝炎状态的话,那么"小三阳"一般是迁延不愈的,需要长期治疗的.